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quarta-feira, 31 de março de 2010

Fiquei desesperada quando os medicos me disseram que o Gustavo tinha a deficiencia do G6PD hoje depois de falar com alguns medicos já passei ele com a Nutricionista depois passo para vcs a lista de alimentação para as crianças com essa deficiencia e essa semana vou passa-lo com a hematologista pediatria para saber um pouco mais dessa deficiencia e ajudar as pessoas no que for preciso...Um abs a todos que acessam meu blog

Deficiencia do G6PD

Amigos, a Deficiência de Glicose-6-fosfato Desidrogenase (G6-PD) é a deficiência de enzimas eritrocitárias conhecida mais comum. A falta dessa enzima resulta na destruição dos glóbulos vermelhos e, por ser um distúrbio genético ligado ao cromossomo X, é mais freqüente nos meninos. A deficiência desta enzima favorece a ruptura da membrana dos glóbulos vermelhos, levando à anemia hemolítica e constitui-se em uma das causas para a icterícia neonatal. Os indivíduos que são apenas portadores do gene, podem permanecer assintomáticos por toda a vida ou apresentar episódios de hemólise em situações em que há aumento do estresse oxidativo, tais como infecções e ingestão de certos alimentos (feijão fava - daí o nome popular da doença ser favismo) ou medicamentos (aspirina e sulfas). Existem mais de 250 variantes de deficiência de G6PD são conhecidas hoje, e novas formas vêm sendo descritas na literatura. A deficiência de G6PD é responsável pela manifestação clínica de uma síndrome hemolítica aguda e intensa, geralmente desencadeada pela administração de drogas com propriedades oxidantes ou pela ingestão de determinados alimentos que possibilitem a formação do grupo sulfidrila como favas (favismo), ervilhas, corantes etc. A deficiência de G6PD leva à deficiência ou ausência de nicotinamida adenina dinucleotídeo fosfato (NADPH) e glutation, enzimas que são responsáveis pela eliminação do grupo sulfidrila formado na oxihemoglobina, quando esta é exposta aos alimentos e drogas citadas, levando à sua precipitação dentro do eritrócito, causando hemólise intravascular. Situações de estresse ou processos infecciosos também podem levar à crises hemolíticas nestes pacientes, embora o mecanismo de ação ainda não seja bem conhecido. A deficiência da enzima glicose-6-fosfato desidrogenase(G6PD) afeta mais de 200 milhões de pessoas no mundo, apresenta freqüência relativamente alta em negros americanos(13%) e populações do mediterrâneo(5 a 40%). Possui herança ligada ao X e tem como principal manifestação a anemia hemolítica. A hemólise pode ser desencadeada por infeções e por algumas drogas com propriedades oxidativas, como ácido acetil salicílico, vitamina K, cloranfenicol e antimaláricos. A G6-PD presente nos neutrófilos e eritrócitos é codificada pelo mesmo gene, localizado no cromossomo Xq28 e com tendência a sofrer freqüentes mutações, tendo sido relatadas mais de 200 variantes. Níveis muito baixos de G6-PD (abaixo de 5% do normal) nos neutrófilos podem ser encontrados em algumas raras mutações , levando a falha no metabolismo oxidativo e conseqüente redução da atividade microbicida dependente de oxigênio dos fagócitos. Nesses raros casos, os pacientes com deficiência de G6PD tornam-se suscetíveis a infecções de repetição. O diagnóstico de suposição pode ser feito no teste do pezinho e confirmado avaliando o nível da atividade da G6PD nos neutrófilos. Devem se tomar todos os cuidados para evitar a intercorrência provocada por medicamentos, tais como: • Consulte seu médico, antes de tomar qualquer medicamento novo • Tenha à mão uma lista de todos os medicamentos que está tomando e periodicamente discuta essa lista com seu médico • Procure compreender a finalidade e a ação de todos os medicamentos prescritos • Procure conhecer os possíveis efeitos colaterais dos medicamentos prescritos • Aprenda o modo como os medicamentos devem ser tomados, em que hora do dia devem ser tomados e se podem ser tomados ao mesmo tempo que outros medicamentos • Discuta o uso dos medicamentos de venda livre (sem necessidade de receita) com o farmacêutico responsável e discuta seus problemas clínicos e o uso de medicamentos de receita obrigatória que está tomando • Siga as instruções recomendadas para tomar os medicamentos • Informe ao médico qualquer sintoma que possa estar relacionado ao uso de um medicamento Portanto, na deficiência da G6PD pode ocorrer um defeito na capacidade bactericida dos neutrófilos, o que predispõe a infecções. Apesar disto, a maioria dos casos se caracteriza pela presença de hemólise. Quando a deficiência de G6PD é acentuada o teste do NBT também é alterado e a produção de H2O2 e O2- diminuída. O quadro clínico da deficiência de G6-PD na maioria dos casos é a anemia hemolítica . Quando a deficiência é acentuada (o que é menos comum) a apresentação clínica pode contemplar ocorrência de infecções de repetição por microorganismos catalase-positivo (Staphylococcus aureus, enterobactérias como Salmonella, Serratia marcescens, Escherichia coli, Nocardia, fungos como Candida albicans e principalmente Aspergillus) são freqüentes. Os locais mais acometidos são pulmões, fígado, pele, trato gastrointestinal e linfonodos. A osteomielite quando presente apresenta uma resolução difícil. Foram relatadas lesões dos olhos, incluindo córnea e retina. A morte normalmente resulta de infeções fúngicas, principalmente causadas por espécies de Aspergillus. Os sintomas e sinais clínicos aparecem durante os dois primeiros anos de vida na maioria dos pacientes. Algumas das crianças apresentam seus primeiros sintomas no período neonatal está presente em quase todos os casos e geralmente é uma das primeiras manifestações da doença. O tratamento da deficiência de G6PD é evitar hemólise Em casos acentuados é indicada profilaxia com cotrimoxazol, por reduzir a incidência de infeções com risco de vida. Apesar do risco desta droga desencadear hemólise nos pacientes com deficiência de G6PD, por apresentar propriedades oxidativas, estudos e relatos da literatura indicam que o cotrimoxazol raramente causa hemólise na população com deficiência de G6PD. A profilaxia com antifúngicos não está indicada pois apresenta eficácia duvidosa e efeitos colaterais importantes. Deve ser feito uso precoce e agressivo de antibióticos parenteral para erradicar infeções. Em infeções com risco de vida a transfusão de leucócitos pode ser útil, entretanto tem sido raramente utilizada. O diagnóstico de suposição pode ser feito no teste do pezinho e confirmado avaliando o nível da atividade da G6-PD nos neutrófilos

Deficiencia de G6PD mais resumida

Entenda um pouco mais da Deficiencia do G6PDNomes alternativos:
anemia - hemolítica por deficiência de G6P, deficiência de G6PD, anemia hemolítica por deficiência de G6PD

Definição:
Defeito hereditário das enzimas, ligado ao sexo e que resulta na ruptura dos glóbulos vermelhos quando a pessoa sofre um estresse por uma infecção ou por causa de certos medicamentos.

Causas, incidência e fatores de risco:
A deficiência de G6PD é um distúrbio hereditário recessivo ligado ao cromossoma X e cujo principal efeito é a redução de G6PD nas células vermelhas do sangue, resultando em hemólise e anemia, ou aguda (hemolítica) ou crônica (esferocítica).

Nos Estados Unidos, a incidência de G6PD é maior entre a população negra, com uma freqüência de heterozigotos (condição de portador com um gene normal e outro anormal) de 24%, e cerca de 10% a 14% dos homens desse grupo são afetados. O distúrbio pode, ocasionalmente, afetar algumas mulheres de raça negra de forma moderada (dependendo de sua herança genética). Os portadores desta doença normalmente não são anêmicos e não mostram sinais até que suas células vermelhas fiquem expostas a um oxidante ou ao estresse.

Os medicamentos que podem precipitar esta reação incluem:

agentes antimaláricos
sulfonamidas (antibióticos)
aspirina
medicamentos antiinflamatórios não esteróides (NSAIDs)
nitrofurantoína
quinidina
quinina
outros
O distúrbio também pode resultar da:

exposição a certas substâncias químicas, como aquelas presentes nas bolas de naftalina
Essa exposição porém, não afeta a anemia esferocítica crônica.

O risco de uma crise hemolítica pode ser reduzido pesquisando-se os antecedentes familiares da pessoa em busca de qualquer evidência de anemias hemolíticas ou esferocitose, ou então fazendo-se um teste antes de se administrar medicamentos pertencentes aos grupos químicos acima relacionados.

Em geral, os episódios são curtos, pois a atividade de G6PD das novas células vermelhas produzidas é normal.

Os fatores de risco para este distúrbio são: ser de raça negra, do sexo masculino ou possuir antecedente familiar de deficiência de G6PD. Um outro tipo de distúrbio pode se desenvolver em pessoas de raça branca originárias da Bacia do Mediterrâneo, com episódios mais prolongados e mais graves que os outros tipos do distúrbio.
Teste do Pezinho: saiba mais...

O Teste do Pezinho é um exame rápido de prevenção que coleta gotinhas de sangue do calcanhar do bebê com a finalidade de impedir o desenvolvimento de doenças que, se não tratadas, podem levar à deficiência intelectual e causar outros prejuízos à qualidade de vida das pessoas.
Através do Teste do Pezinho básico efetuado no estado de São Paulo podem ser diagnosticadas a Fenilcetonúria, o Hipotireoidismo Congênito, a Anemia Falciforme e demais Hemoglobinopatias.
Para que a prevenção seja possível, a coleta deve ser efetuada na primeira semana de vida da criança e as amostras devem ser enviadas o quanto antes para o laboratório.
O Laboratório APAE de São Paulo foi o primeiro a implantar o Teste do Pezinho no Brasil e na América Latina e hoje é reconhecido como um dos três maiores do mundo nesse segmento, realizando exames para cerca de 300.000 crianças por ano.

O Teste do Pezinho identifica doenças que, se não tratadas precocemente, podem levar à deficiência mental e causar outros prejuízos à qualidade de vida.
O exame deve ser realizado na primeira semana de vida da criança. A coleta deve ser feita depois de 48 horas do nascimento.
Um resultado positivo no Teste do Pezinho significa que deverão ser iniciados os procedimentos de orientação e tratamento para impedir que a doença se manifeste.
Meu filho teve uma auteração no exame de pesinho...Ele nasceu com a deficiencia do G6PD vou explicar o que significa
Como seu bebê está crescendo

O bebê passa a maior parte da primeira semana fora do útero acostumando-se ao novo ambiente. Depois de nove meses dentro do aconchego da barriga, tanto espaço, luz e barulho são grandes novidades, por isso certas crianças gostam de ser "embrulhadas" ou enroladas em mantas como se fossem um charutinho enquanto se adaptam.

Os braços e as pernas parecem um pouco curtos porque ainda estão um pouco encolhidos, mas vão se soltar à medida que seu filho se acostumar ao novo espaço para esticá-los.

A visão do recém-nascido é um tanto embaçada. Ele só consegue enxergar bem a uma distância de cerca de 45 centímetros, então mantenha seu rosto próximo quando o bebê estiver acordado, assim ele poderá admirar seu objeto preferido com mais nitidez.

A criança observa a mãe e o pai o tempo todo, memorizando seus traços e aprendendo a reconhecer suas vozes.

O nível de atenção do bebê ainda é bem pequeno, e a tarefa de se ambientar ao mundo externo ao útero já é estímulo suficiente para as próximas semanas. Não exagere, mas um móbile sobre o berço não fará mal e servirá para distraí-lo

terça-feira, 30 de março de 2010

Aqui está o Gustavo com pasta d'água no rostinho e tbm no corpinho ele ficava parecendo um gasoarzinho mais não sfria com a coceiras...Dúvidas é só me perguntar Veja o rostinho do Gustavo cheio de brotoecha me preocupei tanto quando vi cada vez mais aparecer esses caroços no rosto do meu filho e levei ele no medico veja o que o medico falou...

Que era normal e que muitas pessoas falam que é beijo...Pode até ser mais o pediatra disse é normal todos os bebes em seus 1ºdias de vida terem essa inflamação... também pode ser sao bolinhas rosadas que coçam e irritam a criança o melhor a fazer é colocar pasta d'agua evita o sofrimento dar banho com sabonete neutro e colocar um pouquinho de maizena na água do banho...
Você vai ver seu bebe vai parecer um gasparzinho mais não vai sofrer com coceiras insuportaveis pois eles não sabe coçar imagina..
Nessa foto estão imagens da raiz da minha familia esta minha vó Damiana com 94 anos, meu pai com 74 anos e minha mae com 63 anos e meu filho iniciando a vida com 28 dias de nascido...Como falar de amor sem lembrar dessas raizes do amor


Aqui um ato de amor ...Eu sofri tanto para amamentar mais lutei e consegui...Ser mae é conseguir dar o melhor de si para seu filho...é maravilhoso ver seu filho pegar peso crescer diante do seu amor seu leite materno...Se vc não pode sentir ou ter o prazer desta sensação não fique triste...não deixamos de ser menos mae por não aamamentar seu amor é divino isso que importa
Aqui são os avos corujas ...minhas 1º visitas momentos em que esperamos para que todos veem
a sua razão de viver..Neste momento eu estava com um pouco de dor cansada mais feliz por te dado tudo certo...meu bebe nasceu com saúde e perfeito é tudo que pedimos a Deus a gravidez toda...
Aqui é meu filhote lindo ele nasceu sem oxigenio mais logo foi para meus braços, nasceu com 53cm e 3375kg. Minha maior razão de viver

momento na hora do parto


Aqui sou eu na sala de pre-parto...Momento único e só seu aqui eu estou com uma mistura de sentimentos..Anciedade, dor, medo, sede rs não vemos a hora de estarmos com nosso pequenino nos braços...
Eu particularmente sofri muito, meu Obstetra queria e me aconselhou no final da minha gestação, para que meu parto fosse cesariana mais eu tinha muito medo pelos boatos. As pessoas colocam muito pânico na mulher grávida, então decidi ter parto normal.
Entrei em trabalho de parto na quarta-feira 23/09 a enfermeira falou que eu estava com um centímetro e meio de dilatação que não me aconselhava ir trabalhar.
Na quinta-feira 24/09 passei com meu obstetra e ele falou que eu ainda estava com um centímetro e meio e não ia me internar se não eu ficaria deitada e não ia dilatar.
Na sexta –feira dia 25/09 organizei a casa dormi à tarde, e 4:00hs da manha entrei em trabalho de parto minha bolsa estourou. Sentia fortes contrações.
Quando cheguei ao hospital estava com a mesma dilatação dos dias anteriores e eu disse para enfermeira que eu queria parto normal que meu obstetra já estava ciente.
Fiquei mais de doze horas com dor induzindo e nada, quando comecei a perder sangue
Pedi para o meu obstetra fazer à cesariana.
Foi tudo tão rápido.

Gente meu filho nasceu sem oxigênio pela minha ignorância.
Hoje um conselho para mães de primeira viagem.
Não vale a pena sofrer, a cesaria não é esse bicho de sete cabeças.
Graças a Deus meu filho esta bem mais eu em momento algum pensei nele
Só pensei em mim. Se você esta grávida fale para o medico que vc quer o melhor para seu pequeno. Primeiro a saúde do seu filho. lembre-se disso eu poderia ter perdido meu bebe.

segunda-feira, 29 de março de 2010

Após o nascimento do bebê, a dieta da nova mãe deve seguir a mesma fórmula recomendada durante a gravidez. “Quem amamenta precisa de 200 a 500 calorias a mais por dia e cerca de 70 g de proteína. Durante a amamentação, hidrate-se ainda com maior rigor. “O bebê mama de oito a 12 vezes por dia e, para tanto, são necessários cerca de 3 litros de água para compensar o leite produzido

alimentação na gravidez

Vamos começar pelos conselhos na gravidez...Alimentação na gravidez
Basta receber a notícia que um bebê está a caminho para as dúvidas pipocarem: “Como sei que estou ingerindo todos os nutrientes esperados? O que fazer para não engordar videz...
A gravidez é um bom momento para criar hábitos saudáveis. Pois o bebê depende da sua alimentação. Mas tão importante quanto a nutrição do pequeno é preparar o seu organismo para a maratona que vem pela frente: suportar as poucas horas de sono e a atividade intensa nos primeiros meses com um recém-nascido exige muita disposição mental e física. “A melhor maneira de passar por essa fase é se alimentar bem durante e após a gestação”, aconselha a ginecologista, obstetra...Tudo que fiz para ter uma gravidez saudavél com disposição fi atravez da minha boa alimentação...
Frutas verduras...a um chocolatinho não me fez mal algum rs.
Caso tenha alguma duvida quanto a alimentação me pergunte e vejo no que posso ajudar...bjo

domingo, 28 de março de 2010

Essa é a minha razão de viver ... Te amo filho


Ser mãe ...

Ser mãe, é algo divino sem explicação, é um sentimeno muito lindo que nos invade sem limites , um sentimento eterno que nos faz virar um protetora incondicional.
É voçê amar alguém intensamente, mesmo sem ter visto o rostinho ou ter tocado nesse serzinho que voçê carrega em seu ventre e que ainda não lhe foi apresentado, mas que voçê já tem um grande amor por ele.

Ser mãe é voçê esperar nove meses por uma pessoinha, com certeza que ela veio para te fazer muito , muito feliz. É voçê vibrar a cada sorriso, há cada gesto que essa pessoinha virá a fazer, que para voçê é um momento mágico, será uma vitória para ele e para voçê, pois voçê fez parte desse instante.

Ser mãe, é voçê ficar admirando o sono do seu filho(a) e imaginando como será o seu futuro, e com os olhos cheio de lágrimas, voçê reza nesse momento para que tudo dê certo em sua vida, e voçêsabe que essa pessoinha nem sempre vai poder estar bem protegida nos teus braços, por que em algum momento de sua vida ele terá que seguirsua vida e aprender a andar com suas próprias pernas.

Em fim! Ser mãe, é agradecer há Deus todos os dias, por ele ter dado a nós o dom divino de gerarmos o ser que nos fará a pessoa mais feliz do mundo e nos trasformar nessa pessoa maravilhosa que é "mãe" palavra tão pequena com significado infinito.


André Lisboa